消化不良事实上在我们临床上主要表现为上腹痛、上腹烧灼感、早饱,以及餐后饱胀感,这些患者的症状,我们临床上首先应该进行上消化道内镜的检查,排除一些器质性的疾病。包括消化性溃疡,上消化道肿瘤等等这些引起的消化不良的症状。如果说患者是一个单纯的慢性胃炎,在临床上我们主要是采用一个对症治疗的一个方法,对症治疗有几大类:第一个,我们可以看看病人有没有幽门螺旋杆菌的感染,如果有幽门螺旋杆菌的感染,我们是可以对幽门螺旋杆菌进行根除的。第二个,如果没有幽门螺旋杆菌的感染,我们根据患者的症状特点,比如说上腹痛,上腹烧灼感这一类的症状,我们可以采用一些抑酸药,或者是胃粘膜的一个保护剂来进行治疗。第三个,如果是一些餐后的饱胀感或者是早饱,临床上我们可以加用一些促动力药,或者是消化酶等这一类的制剂来治疗。
慢性胃炎的治疗其实主要还是一个对症的治疗,首先我们要看一看,慢性胃炎的症状有哪一些。临床上慢性胃炎,大多数可以表现为一个上腹痛、餐后饱胀不适、上腹烧灼感、早饱、嗳气等等这些症状,我们可以根据症状来进行对症的一个治疗。如果是一个腹痛或者是上腹烧灼感,我们可以采用一些抑酸的治疗,或者是一些胃粘膜的一个保护剂。如果是一个早饱或者是餐后饱胀不适,我们可以采用促动力药,或者是一个消化酶的制剂,此外我们还要注意排除一下慢性胃炎的病因。慢性胃炎有一部分患者,可能是跟幽门螺旋杆菌的感染有关的。对于这些患者,我们临床上可以采用根除幽门螺旋杆菌的治疗,另外有一些饮食的因素造成的慢性胃炎,我们还可以戒除一些不良的饮食习惯。
胃食管反流病的病因主要有两方面:第一方面是我们的伤害性物质,对食管的一些的刺激,食管其实是有一个防御的屏障,包括一些粘液、碳酸氢盐的这一些的保护屏障,如果是有伤害性的刺激,比如说胃酸,就会对我们的食管粘膜造成损伤。第二方面就是我们食管的一个抗反流屏障功能的减弱,抗反流屏障有几方面,一个是胃和食管交界处抗反流的屏障,包括下食管括约肌或者是膈肌组成的一个胃食管交界部位,这是有一个天然的抗反流屏障。如果我们下食管括约肌的一个压力下降,或者是出现了一个瞬间下食管括约肌的一个松弛,就会导致胃内容物反流进食管造成反流,另外,我们的食管,本身它有一定的这个清除能力,也就是随着蠕动的增加,它可以把反流物推进胃内。但是如果食管的蠕动功能下降了,也会导致反流,对食管粘膜造成损伤,这也是胃食管反流病发生的一个其中的一个可能的机制。
远离胃食管反流病,健康人生,从吃开始你是否每日清晨会喝一杯醇香的咖啡?你的外卖订单是否经常是炸鸡可乐麻辣小龙虾?你的饭后加餐是否是蛋糕巧克力加浓茶?或许这些食物让你的味蕾和心灵获得极大的满足,但这些都可能会成为胃食管反流病重要的诱发因素!有研究表明,饮食不当是胃食管反流病发生的重要因素之一。而养成良好的饮食习惯、调整生活方式是预防胃食管反流病的重要途径,也是治疗胃食管反流病的基础方法。那么良好的饮食习惯有哪些呢?我们总结了几条小贴士分享给大家:首先,忌!高脂高糖饮食、刺激性食物、酸性食物、粘性食物这些食物不仅是心脑血管疾病的无情杀手,也会引起人体胃酸分泌增加、延迟胃排空等,增加反流和消化不良的症状。需注意控制此类食物的摄入。第二,戒!烟酒、碳酸饮料、浓茶咖啡、多食、晚食与睡前进食第三,宜!富含膳食纤维食物、低胆固醇高蛋白食物、水果富含膳食纤维食物:卷心菜、西兰花、花椰菜、芹菜等不仅富含膳食纤维,可以促进胃排空和肠道蠕动,且大多数也是碱性食物,有助于降低胃内酸度,减少酸反流。低胆固醇高蛋白饮食:牛奶、豆类、瘦肉等即可以补充营养,也不会造成严重的胃肠负担。水果:适量吃苹果、香蕉、火龙果、草莓等水果,既可以补充维生素和微量元素,也不会加重病情。但尽量少吃或者不吃柑橘、山楂、葡萄等酸性水果,这些会促进反流的发生。健康人生,从吃开始!记好饮食小贴士,远离胃食管反流!参考资料:Heidarzadeh-EsfahaniN,etal.DietaryIntakeinRelationtotheRiskofRefluxDisease:ASystematicReview.PrevNutrFoodSci.2021Dec31;26(4):367-379.涂蕾等.生活方式与饮食习惯对胃食管反流的影响《中华内科杂志》2011,50(08)